FIB-4 index

• Pracoviště
  Centrální laboratoř

  Centrální laboratoř - statim
• Aktualizováno

  4.7.2024

• Biologický materiál

  Krev nesrážlivá/srážlivá

• Typ zkumavky např.

  zlatý, zelený (Na-,Li-heparin) Vacutainer

• Dodací lhůta

  Statim 2h, rutina 24h

• Referenční meze

  < 1,3

• Kritické meze

  Pokud je hodnota FIB4 nižší než 1,3, je pravděpodobnost přítomnosti fibrózy nízká a je doporučeno pokračovat v dispenzarizaci pacienta. Test by měl být zopakován za 1-3 roky v závislosti na přítomnosti rizikových faktorů (diabetes mellitus, dyslipidémie, obezita apod.). Pokud je hodnota FIB4 v pásmu 1,3 – 2,6, je vhodné doplnit elastografii jater. Pacienty s hodnotami FIB4 nad 2,6 a/nebo s již elastograficky prokázanými pokročilejšími formami jaterní fibrózy je potřeba poslat vždy ke specialistovi, optimálně hepatologovi/gastroenterologovi.
  
  FIB-4 skóre je vhodné počítat u pacientů, kteří nemají žádné přidružené onemocnění, které by mohlo ovlivnit vstupní parametry, a nejsou po větší fyzické zátěži (alespoň 1 den před odběrem je nutný klidový režim). Zvýšení AST z důvodu poškození svalů falešně zvýší také hodnotu FIB-4 skóre.
  
  Zdroj: Webové stránky FN Plzeň

• Jednotka

• Zdroj referenčních mezí

  Doporučený postup České hepatologické společnosti ČLS JEP pro diagnostiku a léčbu NAFLD, dostupný on-line: https://www.ces-hep.cz/file/746/doplneni-dop-postupu-fib-4-schvaleno-05-12-2023.pdf.

• Nejistota

• Použitá metoda

  Výpočet dle vzorce:
  (věk x AST)/(počet trombocytů x odmocnina z ALT)
  
  Pozn.: AST a ALT jsou ve vzorci v mezinárodních jednotkách U/l, počet trombocytů 10*9/l.
  Pokud máme výsledky AST a ALT v µkat/l, je nutné čísla násobit 60.
  
  Zdroj výpočtu:
  Grau A.B., Medina P.G., Algarra F.R., et al: Assessing Liver Fibrosis Using the FIB4 Index in the Community Setting. Diagnostics (Base) 2021, 11(12): 2236, published online: https://www.mdpi.com/2075-4418/11/12/2236.
  

• SOP

• NČLP

• Poznámka