Specifické IgE proti molekulárním komponentám
-
Pracoviště
Klinická imunologie a alergologie - laboratoř Akreditováno pro metodu CLIAKlinická imunologie a alergologie - laboratoř pro metodu FEIA - neakreditováno
-
Aktualizováno
revize 01/2025
-
Biologický materiál
sérum
-
Typ zkumavky např.
zlatý Vacutainer
-
Dodací lhůta
7 dní
-
Referenční meze
Hodnocení:
Třída Koncentrace v kU/l Hladina sIgE protilátek
0 <0,35 Žádná/nedetekovatelná
1 0,35 - 0,70 Nízká
2 0,70 – 3,50 Střední
3 3,50 – 17,50 Vysoká
4 17,50 – 50 Velmi vysoká
5 50 – 100 Velmi vysoká
6 ˃100 Velmi vysoká - Kritické meze
-
Jednotka
třída/kU/l
-
Zdroj referenčních mezí
příbalový leták, DASTA
ŠPIČÁK, V; PANZNER, P. Alergologie. 1. vydání. Galén, 2004. 348 s. ISBN 80- 7262-265-X. -
Nejistota
Pro metoda CLIA - rozšířená - SPE2 - 4,89 %(CV,2024) výr. číslo I2019 Pro metodu FEIA - neudáváme
-
Použitá metoda
CLIA (Chemiluminiscence) - IMMULITE 2000
FEIA (Fluoroenzymeimmunoassay) - Phadia
-
SOP
Pouze pro sIgE měřené CLIA
SOP-ÚLBLD-KIA-28 Kvantitativní stanovení specifických IgE proti jednotlivým alergenům a proti směsím alergenů metodou vysokoafinitní LEIA - NČLP
-
Poznámka
rozpis panelů pro molekulárně komponentovou diagnostiku sIgE proti jednotlivým alergenům - zkratky viz žádanka:
panel roztoči: d202, d203, d205, d209, d1 a d2
panel bříza: t3, t215. t216, t220, t225
panel kočka: e94, e220, e228, e1
panel pes: e5, e226, e101, e102, e221
panel včela: i1, o214, tryptáza, i208, i214, i215, i216,i217,
panel vosa: i3, tryptáza, o214, i211, i209
panel bojínek:g6, g205, g215, g210, g212
panel byliny:wx209, w6, w230, w231, w233
panel mléko: f2, f76, f77, f78,e204
panel vejce: f1, f75, f83, f233, f232, f323, k20
panel maso savců:o215, f83, e204, e222
panel pšenice: f4, f79, f416, f433
panel arašíd: f13, f422, f423, f424, f447, f352, f427
panel sója: f14, f353, f431, f432
panel lískový ořech: f17, f428, f425, f440, f439
panel vlašský ořech: f256, f441, f442
panel sezam: f10, f449
panel jablko: f49, f434, a796, f212
panel ABPA: m218, m219, m220, m221, m222
panel latex: k82, k215, k217, k218, k220, k221, k224
panel kešu ořech: f202, f443
Od 23.5.2024 neprovádíme stanovení nDer f1/cystein proteáza (A295) . -
Indikace
Alergie - časná přecitlivělost vůči inhalačním, potravinovým, lékovým, hmyzím, profesním alergenům.
Jde o metodu volby zejména u pacientů, u kterých jsou kontraindikovány kožní testy:
– nelze vynechat léky, které znemožňují správné provedení a interpretaci kožních testů
– neexistuje kvalitní alergen pro provedení kožních testů
– kožní testy nedávají spolehlivé výsledky (např. některé potraviny)
– pacienta nelze vyšetřit kožními testy pro jiné celkové závažné onemocnění
– pacient nespolupracuje
– v těhotenství
– je potřeba jednoznačně potvrdit přecitlivělost na určitý alergen kvůli zahájení adekvátní alergenové imunoterapie
– existuje diskrepance mezi klinickými projevy a výsledky kožních testů
– při kožních testech je velké riziko anafylaktické reakce
– u dětí v kojeneckém věku
– přítomnost kožního onemocnění, které znemožňuje provedení prick testů
Vyšetřování specifických IgE nemá význam:
– pokud není jasně definovaný alergen
– není-li podezření na reakci přecitlivělosti časného typu IgE zprostředkovanou
– u předpokládané zkřížené alergie mezi jednotlivými alergeny nemá význam testování všech alergenů
- bezprostředně po celkové alergické reakci, několik týdnů trvá tzv. refrakterní perioda (většinou 6-8 týdnů)
Výhody vyšetření specifických IgE:
– z jednoho krevního vzorku lze vyšetřit velké množství alergenů
– neexistují kontraindikace výkonu -
Interpretace
Výsledky vyšetření specifických IgE je třeba hodnotit v kontextu s klinickým průběhem onemocnění.
Důležité je odlišit senzibilizaci, kdy jsou pozitivní diagnostické testy, ale nejsou přítomny klinické potíže. V těchto případech nelze diagnózu uzavřít jako alergickou reakci.
V případě vysoké hladiny celkového IgE je nutné počítat s určitým zkreslením výsledků specifických IgE (falešná pozitivita).
V úvahu je třeba brát možnost zkřížené alergie, kdy nemá význam testovat jednotlivé alergeny, ale dle anamnézy pacienta správně edukovat.
Na druhé straně ani negativní hladiny specifických IgE nemohou přecitlivělost časného typu vyloučit(vyšetření pouze cirkulujících protilátek, špatná indikace spouštěcího alergenu).
Preanalytika:
- Stabilita při 20°C
-
Stabilita při 4-8°C
7 dní
-
Stabilita při -20°C
6 měsíců
- Stabilita při -70°C
zpět na seznam metod