Specifické IgE

  • Pracoviště
    Klinická imunologie a alergologie - laboratoř pro metodu FEIA - neakreditováno
    Klinická imunologie a alergologie - laboratoř Akreditováno pro metodu CLIA
  • Aktualizováno

    revize 10.5.2024

  • Biologický materiál

    sérum

  • Typ zkumavky např.

    zlatý Vacutainer

  • Dodací lhůta

    7 dní

  • Referenční meze

    Hodnocení:
    Třída Koncentrace v kU/l Hladina sIgE protilátek
    0 <0,35 Žádná/nedetekovatelná
    1 0,35 - 0,70 Nízká
    2 0,70 – 3,50 Střední
    3 3,50 – 17,50 Vysoká
    4 17,50 – 50 Velmi vysoká
    5 50 – 100 Velmi vysoká
    6 ˃100 Velmi vysoká

  • Kritické meze

  • Jednotka

    třída / kU/l

  • Zdroj referenčních mezí

    příbalový leták, DASTA
    ŠPIČÁK, V; PANZNER, P. Alergologie. 1. vydání. Galén, 2004. 348 s. ISBN 80- 7262-265-X.

  • Nejistota

    Pro metoda CLIA - rozšířená - hladina SPE1- 7,94%,SPE2-6,47 %(CV,2023) výr. číslo I2019 Pro metodu FEIA - neudáváme

  • Použitá metoda

    CLIA (Chemiluminiscence) - IMMULITE 2000
    FEIA (Fluoroenzymeimmunoassay) - Phadia

  • SOP

    Pouze pro sIgE měřené CLIA
    SOP-ÚLBLD-KIA-28 Kvantitativní stanovení specifických IgE proti jednotlivým alergenům a proti směsím alergenů metodou vysokoafinitní LEIA

  • NČLP

  • Poznámka

    Od 15.4.2024 neprovádíme vyšetření sIgE metodou FOOKE
    Upozorňujeme na změnu principu metody, referenční meze a RAST zařazení zůstávají stejné.
    Změna principu metody na FEIA:
    Od 20.3.2024 - c1, c2, EP71/ex71, f210, FP2/fx2, W209, e1, f2, f84, F280, f85, a464/f434, F7, o214, c204/C6, f202
    Od 22.3.2024 - m6, FP5/fx5, a670/i209, F89, i204
    Od 5.4.2024 - F325, F45, d2, d1, f77, WX5/wx5
    Od 11.4.2024 - t3, a310/d202, f232,f233
    Od 16.4.2024 - A316/D203, f78, f256, f92, MP1/mx2
    Od 25.4.2024 - F409/f300, w6, GP1/Gx1, f79, f1, I75
    Od 10.5.2024 - a127/t216, a345/e94, f76, TP5/TX5, TP6/tx6, e220, f25, f17, f47
    Od 31.5.2024 - f4,f49, a89/T216, f44


    Od 23.5.2024 neprovádíme stanovení nDer f1/cystein proteáza (A295) .

  • Indikace

    Alergie - časná přecitlivělost vůči inhalačním, potravinovým, lékovým, hmyzím, profesním alergenům.

    Jde o metodu volby zejména u pacientů, u kterých jsou kontraindikovány kožní testy:
    – nelze vynechat léky, které znemožňují správné provedení a interpretaci kožních testů
    – neexistuje kvalitní alergen pro provedení kožních testů
    – kožní testy nedávají spolehlivé výsledky (např. některé potraviny)
    – pacienta nelze vyšetřit kožními testy pro jiné celkové závažné onemocnění
    – pacient nespolupracuje
    – v těhotenství
    – je potřeba jednoznačně potvrdit přecitlivělost na určitý alergen kvůli zahájení adekvátní alergenové imunoterapie
    – existuje diskrepance mezi klinickými projevy a výsledky kožních testů
    – při kožních testech je velké riziko anafylaktické reakce
    – u dětí v kojeneckém věku
    – přítomnost kožního onemocnění, které znemožňuje provedení prick testů

    Vyšetřování specifických IgE nemá význam:
    – pokud není jasně definovaný alergen
    – není-li podezření na reakci přecitlivělosti časného typu IgE zprostředkovanou
    – u předpokládané zkřížené alergie mezi jednotlivými alergeny nemá význam testování všech alergenů
    - bezprostředně po celkové alergické reakci, několik týdnů trvá tzv. refrakterní perioda (většinou 6-8 týdnů)

    Výhody vyšetření specifických IgE:
    – z jednoho krevního vzorku lze vyšetřit velké množství alergenů
    – neexistují kontraindikace výkonu

  • Interpretace

    Výsledky vyšetření specifických IgE je třeba hodnotit v kontextu s klinickým průběhem onemocnění.
    Důležité je odlišit senzibilizaci, kdy jsou pozitivní diagnostické testy, ale nejsou přítomny klinické potíže. V těchto případech nelze diagnózu uzavřít jako alergickou reakci.
    V případě vysoké hladiny celkového IgE je nutné počítat s určitým zkreslením výsledků specifických IgE (falešná pozitivita).
    V úvahu je třeba brát možnost zkřížené alergie, kdy nemá význam testovat jednotlivé alergeny, ale dle anamnézy pacienta správně edukovat.
    Na druhé straně ani negativní hladiny specifických IgE nemohou přecitlivělost časného typu vyloučit(vyšetření pouze cirkulujících protilátek, špatná indikace spouštěcího alergenu).


Preanalytika:

  • Stabilita při 20°C

  • Stabilita při 4-8°C

    7 dní

  • Stabilita při -20°C

    6 měsíců

  • Stabilita při -70°C


zpět na seznam metod