Specifické IgE
-
Pracoviště
Klinická imunologie a alergologie - laboratoř pro metodu FEIA - neakreditovánoKlinická imunologie a alergologie - laboratoř Akreditováno pro metodu CLIA
-
Aktualizováno
revize 01/2025
-
Biologický materiál
sérum
-
Typ zkumavky např.
zlatý Vacutainer
-
Dodací lhůta
7 dní
-
Referenční meze
Hodnocení:
Třída Koncentrace v kU/l Hladina sIgE protilátek
0 <0,35 Žádná/nedetekovatelná
1 0,35 - 0,70 Nízká
2 0,70 – 3,50 Střední
3 3,50 – 17,50 Vysoká
4 17,50 – 50 Velmi vysoká
5 50 – 100 Velmi vysoká
6 ˃100 Velmi vysoká - Kritické meze
-
Jednotka
třída / kU/l
-
Zdroj referenčních mezí
příbalový leták, DASTA
ŠPIČÁK, V; PANZNER, P. Alergologie. 1. vydání. Galén, 2004. 348 s. ISBN 80- 7262-265-X. -
Nejistota
Pro metoda CLIA - rozšířená - hladina SPE2 - 4,89 %(CV,2024) výr. číslo I2019 Pro metodu FEIA - neudáváme
-
Použitá metoda
CLIA (Chemiluminiscence) - IMMULITE 2000
FEIA (Fluoroenzymeimmunoassay) - Phadia
-
SOP
Pouze pro sIgE měřené CLIA
SOP-ÚLBLD-KIA-28 Kvantitativní stanovení specifických IgE proti jednotlivým alergenům a proti směsím alergenů metodou vysokoafinitní LEIA - NČLP
-
Poznámka
Upozorňujeme na změnu principu metody, referenční meze a RAST zařazení zůstávají stejné.
Změna principu metody na FEIA:
Od 20.3.2024 - c1, c2, EP71/ex71, f210, FP2/fx2, W209, e1, f2, f84, F280, f85, a464/f434, F7, o214, c204/C6, f202
Od 22.3.2024 - m6, FP5/fx5, a670/i209, F89, i204
Od 5.4.2024 - F325, F45, d2, d1, f77, WX5/wx5
Od 11.4.2024 - t3, a310/d202, f232,f233
Od 16.4.2024 - A316/D203, f78, f256, f92, MP1/mx2
Od 25.4.2024 - F409/f300, w6, GP1/Gx1, f79, f1, I75
Od 10.5.2024 - a127/t216, a345/e94, f76, TP5/TX5, TP6/tx6, e220, f25, f17, f47
Od 31.5.2024 - f4,f49, a89/T216, f44
Od 25.6.2024 - e221, f35, f12, f14, f20
Od 8.8.2024 a46/i214, f237, f8, FP73/FX73, f95
Od 3.9.2024 EP72/EX72, F255, F3, F9, F5
Od 30.9.2024 a45/i208, FP1/FX1, a174/e101, f10, f15,F201, I4, f27
Od 20.11.2024 F11, f13, f315, f93
Od 7.1.2025 f224, f203, F94
Od 15.4.2024 neprovádíme vyšetření sIgE metodou FOOKE
Od 23.5.2024 neprovádíme stanovení nDer f1/cystein proteáza (A295).
Od 8.8.2024 neprovádíme stanovení f263 IgE/zelená paprika
Od 30.9.2024 neprovádíme stanovení T6 IgE/Jalovec chvojka a I6 IgE/šváb
Od 7.1.2025 neprovádíme stanovení a302 nDer f2/NPC2 protein, f33 IgE/pomeranč, w8 IgE/smetánka lékař.
-
Indikace
Alergie - časná přecitlivělost vůči inhalačním, potravinovým, lékovým, hmyzím, profesním alergenům.
Jde o metodu volby zejména u pacientů, u kterých jsou kontraindikovány kožní testy:
– nelze vynechat léky, které znemožňují správné provedení a interpretaci kožních testů
– neexistuje kvalitní alergen pro provedení kožních testů
– kožní testy nedávají spolehlivé výsledky (např. některé potraviny)
– pacienta nelze vyšetřit kožními testy pro jiné celkové závažné onemocnění
– pacient nespolupracuje
– v těhotenství
– je potřeba jednoznačně potvrdit přecitlivělost na určitý alergen kvůli zahájení adekvátní alergenové imunoterapie
– existuje diskrepance mezi klinickými projevy a výsledky kožních testů
– při kožních testech je velké riziko anafylaktické reakce
– u dětí v kojeneckém věku
– přítomnost kožního onemocnění, které znemožňuje provedení prick testů
Vyšetřování specifických IgE nemá význam:
– pokud není jasně definovaný alergen
– není-li podezření na reakci přecitlivělosti časného typu IgE zprostředkovanou
– u předpokládané zkřížené alergie mezi jednotlivými alergeny nemá význam testování všech alergenů
- bezprostředně po celkové alergické reakci, několik týdnů trvá tzv. refrakterní perioda (většinou 6-8 týdnů)
Výhody vyšetření specifických IgE:
– z jednoho krevního vzorku lze vyšetřit velké množství alergenů
– neexistují kontraindikace výkonu -
Interpretace
Výsledky vyšetření specifických IgE je třeba hodnotit v kontextu s klinickým průběhem onemocnění.
Důležité je odlišit senzibilizaci, kdy jsou pozitivní diagnostické testy, ale nejsou přítomny klinické potíže. V těchto případech nelze diagnózu uzavřít jako alergickou reakci.
V případě vysoké hladiny celkového IgE je nutné počítat s určitým zkreslením výsledků specifických IgE (falešná pozitivita).
V úvahu je třeba brát možnost zkřížené alergie, kdy nemá význam testovat jednotlivé alergeny, ale dle anamnézy pacienta správně edukovat.
Na druhé straně ani negativní hladiny specifických IgE nemohou přecitlivělost časného typu vyloučit(vyšetření pouze cirkulujících protilátek, špatná indikace spouštěcího alergenu).
Preanalytika:
- Stabilita při 20°C
-
Stabilita při 4-8°C
7 dní
-
Stabilita při -20°C
6 měsíců
- Stabilita při -70°C
zpět na seznam metod